Sideroblastik anemi, kemik iliğinin normal kırmızı kan hücrelerinin üretiminde yetersiz kaldığı, kırmızı kan hücrelerinin normal olarak gelişemediği durumlarda ortaya çıkan bir kan hastalığıdır. Sideroblastik anemi vakalarından bazıları kalıtsal olmasına rağmen, bu rahatsızlık genelde uyuşturucu maddelerin kullanımı (alkol, izoniazid, kloramfenikol, sitotoksik etkenler ve diğer B6 vitamininin karşıtları), kurşun vb ağır metallere maruz kalma ve çeşitli hematolojik, neoplastik ve iltihabik hastalıklar gibi rahatsızlıklardan dolayı meydana gelir. 

Sideroblastik anemi, vücudun demir kullanımıyla ilişkili ortaya çıkan anemilerin başlıca tiplerinden biridir. Bu hastalığa yakalanmış kişilerin kanında anormal miktarda demire doymuş kan hücreleri bulunur. Demir, sağlıklı insanlarda yeni kırmızı kan hücrelerinin meydana geldiği plazmadan kemik iliğine doğru dolaşmasına rağmen, Sideroblastik anemi söz konusu olduğunda, yeni kırmızı kan hücrelerine düzgün şekilde dahil edilemez.

Sideroblastik anemi çeşitleri

Kalıtsal Sideroblastik Anemi

Kalıtsal sideroblastik anemide kan hücreleri genellikle küçük (mikrositer) ve açık renklidir (hipokromiktir), böylece demir eksikliği ve talasemi ile ayırt edilebilir.

Sonradan Kazanılan Sideroblastik Anemi

Sonradan ortaya çıkan sideroblastik anemi, neden olan durum tedavi edilince veya kan değişimi olunca iyileşebilir. Hastadaki aneminin nedeni tam olarak belirlenemiyorsa, kan nakli gerekli olabilir. Kan naklinden sonra doktor belli ilaçları reçete edebilir.

Sideroblastik aneminin nedeni tespit edilemezse bu durum lösemiye yol açabilir. 10 yıldan daha uzun bir süre Sideroblastik anemi hastalığı sürerse Lösemi hastalığı ortaya çıkabilir.

Sideroblastik anemi nedenleri

1. Bakır ve vitamin B6 eksiklikleri 
2. Kurşun veya çinko zehirlenmesi
3. Alkol alışkanlığı
4. Kemoterapi
5. Miyelodisplastik sendromlar 
6. Kemik iliği hastalıkları
7. İzoniazid gibi tüberküloz tedavisinde kullanılan ilaçlar

Sideroblastik anemi ayrıca şu hastalıklarla da ilişkilidir:

1. Lösemi
2. Lenfoma (lenf bezlerinin kanseri)
3. Miyeloma (kemik iliği kanseri)
4. Romatoid Artrit
5. Diğer İltihabik hastalıklar

Sideroblastik anemi belirtileri

Sideroblastik aneminin belirtileri, anemiye yol açan hastalık belirtileri ile aynıdır. 

1. Halsizlik
2. Yorgunluk
3. Baş ağrısı
4. Baş dönmesi
5. İştahsızlık
6. Tırnakta kırılmalar
7. Ağız bölgesinde ağrı
8. Cilt renginde, dudak renginde, göz kapağı renginde solukluk
9. Konstrasyonda zorlanma
10. Göğüs ağrısı
11. Yutkunmada zorlanma
12. Tırnakta anormallikler
13. Hızlı kalp atışı
14. Düzensiz kalp atışı

Sideroblastik aneminin neden olduğu hastalıklar

Sideroblastik aneminin olası komplikasyonları arasında şunlar bulunur:

1. Konjestif kalp yetmezliği
2. Şeker hastalığı
3. Karaciğer ve dalağın genişlemesi
4. Karaciğer nodülleri ve skar dokusu oluşumu
5. Kalbin çevrelediği kesenin tekrarlayan iltihabı 
6. İkincil hipopituitarizm (cücelik)
7. Cilt renginde koyulaşma
8. Tiroid bezinin yetersizliği (hipotiroidizm)

Sideroblastik anemi nasıl teşhis edilir?

Sideroblastik anemi kan testi yapılarak, mikroskop ile kemik iliğine bakılarak teşhis edilebilir. Dolaşımdaki hücrelerin bazıları genellikle solgun, normal hemoglobin miktarına rağmen kanın kırmızı olmadığı görülür. Sideroblastik aneminin kalıtsal formlarında, hücreler normalden daha küçük olabilir.

Sideroblastik anemi nasıl tedavi edilir?

Bu hastalıktan muzdaripseniz bir dahiliye uzmanına görünmelisiniz. Sideroblastik anemi hastalığı, bu rahatsızlığın nedenine göre tedavi gerektirir. Kalıtsal sideroblastik anemi kimi zaman B6 vitamini takviyesi alımı ile tedavi edilebilir. B6 ile iyi sonuç alınırsa kişi ömür boyu B6 vitamini kullanır.

Ayrıca sideroblastik anemi genetik kökenli olarak ortaya çıktıysa genellikle yüksek doz piridoksin ilacı tedavisine birkaç haftada karşılık verir, hastada iyileşme başlar.

Sonradan ortaya çıkan sideroblastik anemide ise kan nakli ile tedavi gerçekleşebilir.