1) Ağır Egzersiz Veya Depar

Kaval kemiği ağrısının en sık karşılaşılan nedeni, vücudun tüm ağırlığını çeken alt bacağın zorlanması olmaktadır. Ağır ya da uzun süren egzersiz, depar atmak gibi nedenlerle ortaya çıkan bu kaval kemiği ağrısına koşucu bacağı veya medial tibial stres sendromu da denmektedir.

Aşağıdaki etkenler koşucu bacağı sendromuna zemin hazırlayabilir:

• 5 yıldan az süredir koşuyor olmak
• Sert veya eğimli zeminlerde koşmak
• Ayakları yeterince desteklemeyen, ayağa oturmayan ayakkabılar kullanmak
• Aşırı kilolu olmak
• Düztaban olmak
• Bileklerin zayıf olması veya aşil tendonunun gergin olması
• Baldır kaslarının gergin olması

2) Kemik Yoğunluğunun Düşmesi

Kemiklerimizin yaşlandıkça azalan bir yoğunluğu vardır. Bu yoğunluğun düşmesi kemikleri daha kırılgan ve hassas hale getirir. Bu durumda hafif darbeler veya kısa süreli egzersizler bile kavak kemiği ağrısına yol açabilir.

Aşağıdaki etkenler kemik yoğunluğunun düşmesine yol açabilir:

• Yaşın ilerlemesi
• Kalsiyum yetmezliği, kalsiyum içeren gıdaların yeterli miktarda tüketilmemesi
• Düzensiz adet görmek; 6 ay boyunca adet görmemek nedeni ile östrojen hormon seviyesinde düşüş yaşanması
• Genetik yatkınlık

3) Stres Kırıkları

Uzun mesafeli koşu, yüksek bir yerden atlamak gibi eylemler kaval kemiği üzerinde stres kırığı adı verilen kılcal çatlamalara neden olabilir. Stres kırıkları da kaval kemiği ağrısına neden olur ve kemik yoğunluğunun düşmesi ile birlikte ortaya çıkma riski artar.

4) Kompartman Sendromu

Kompartman sendromu, vücuttaki dar bir alana etki eden yüksek basınçla birlikte kasların şişmesini ifade eder. Kaval kemiği civarındaki kas ve diğer dokulardaki kan dolaşımı yüksek basınç ve aşırı kullanım nedeni ile azalırsa fonksiyon kaybı yaşanabilir ve kaval kemiği ağrısı görülebilir.

1) Buz Uygulayın

Kaval kemiğiniz üzerine uyanık olduğunuz esnada her 3-4 saatte bir 20 dakika boyunca buz uygulayın. Buzu direk cildinize temas ettirmeyin, arada bir bez parçası olsun.

Buz masajı yapın: Bir köpük bardağı su ile doldurarak buzluğa yerleştirin. Su donduktan sonra bardağın üst kısmını soyun, buzu açığa çıkarın. Bardağın alt tarafından tutarak kaval kemiğiniz boyunca buz ile masaj yapın.

İlaç Tedavisi: Ibuprofen gibi iltihap giderici ağrı kesiciler alın. Bu ilaçlar (NSAIDler) sindirim kanalını tahriş edebildiği için 10 günden uzun süre kullanmayın.

2) Ayakkabı Tercihlerinizi Gözden Geçirin

Yüksek topuklu ayakkabılar yürüme mekaniğini bozarak bacak ve kaval kemiği ağrısına neden olabilmektedir. Ayakkabı tercihinizde aşağıdaki önerileri göz önünde bulundurun:

• Koşu içeren spor yaparken özel üretim ayakkabı kullanın.
• Ayakkabınızın iç yüzeyi yeterince destekli olsun. Özellikle tabanı ortopedik (ayağınıza uyumlu) olmalı
• Bol veya dar gelmesin.

Bir uzmana danışırsanız yaptığınız spora veya günlük kullanıma uygun, bacaklarınızın size has biyomekaniği ile barışık ayakkabılar seçmenizde size yardımcı olacaktır.

3) Bacağınızı Yükseltin

Otururken veya uzanırken ayaklarınızın altına bir obje alın, bacaklarınız yüksek konumda dursun. Bu sayede kan dolaşımınız iyileşecek, kan göllenmesi varsa kaybolacaktır. Aşağıdaki önerileri de değerlendirebilirsiniz:

• %10 kuralı: Egzersiz yoğunluğu ve süresini bir hafta içinde %10’dan daha fazla artırmayın.
• Sabah uyandığınızda açma germe yapmadan güne başlamayın.
• Ortotik ayakkabı tabanlıkları deneyin.
• Isınmadan egzersiz yapmayın.

Not: Bazı stres kırığı veya kompartman sendromu vakalarında cerrahi müdahale gerekli olabilmektedir.