web analytics

Akne (Sivilce) Nedir ? & Sivilce Nasıl Geçer ? & Sivilceye Ne İyi Gelir ?

Akne (Sivilce) Nedir ? & Sivilce Nasıl Geçer ? & Sivilceye Ne İyi Gelir ?

Akne, akne vulgaris veya halk arasında daha çok kullanılan ismiyle sivilce, cildin basit bir rahatsızlığıdır. Kendi küçük olsa bile yaptığı psikolojik rahatsızlıkla büyük bir hastalıktır.

Sivilceleri nedeniyle bunalan hatta depresyona giren ergenler hiç de az değildir.

Sivilce nedenlerini ve tedavisini açıklamadan önce “sivilce nedir” onu bir anlayalım.

Bu tıpkı basur gibi tedavisi kolay ama baş belası olabilen rahatsızlığı a’dan z’ye öğrenelim.  

Akne nedir ?

Akne ergenlik döneminde neredeyse tüm gençleri etkileyen yüz, göğüs ve sırttaki kıl folliküllerinin hastalığıdır.

Sanıldığının aksine bakteriler nedeniyle olmaz ama gelişmesinde bakterilerin de rolü vardır.

Sivilce deride aşağıdaki şekillerde görülür;

Tıkanık gözenekler (“komedon”) : Aynı zamanda siyah nokta veya beyaz kafa olarak da bilinirler.
Sivilceler veya zitler olarak da bilinen kırmızı noktalar
Püstüller (pus içeren kabarıklar)
Kistler (derin sivilceler).

Reçete gerektirmeyen bir ilaç veya kozmetik ürünle akne tedavisi için çok şey yapılabilir.

Bununla birlikte, daha ağır akne vakalarında, tedavi seçenekleri için cildiye uzmanına başvurulmalıdır.

Sivilcelere ne neden olur ?

Hiçbir faktör tek başına sivilceye neden olmaz.

Akne, kıl folliküllerine bağlı sebase (yağ) bezlerinin ergenlik çağında veya diğer hormonal değişiklikler nedeniyle uyarılması ve tıkanması durumunda oluşur.

Sebum (yağ) aslında cildi yağlandıran ve koruyan doğal bir maddedir.

Cilt hücrelerinin olgunlaşması ile yağ üretiminin artması zamanla foliküler gözeneklerin tıkanmasına zemin hazırlar.

Foliküler gözenekler ince bir cilt katmanı ile kaplıysa beyaz bir başlık gibi, havaya maruz kalırsa maruz kalan kısmı “siyah nokta” olarak görünür.  

Tıkanan kıl folikülü kademeli olarak büyür ve bir yumru üretir. Folikül büyüdükçe duvar yırtılabilir ve tahriş edici maddelerin salınmasına neden olur.

Bu maddeler cildi zedeler ve bakterilerin cildin daha derin katmanlarına girmesine ve  inflamasyona neden olabilir.

Cildin yüzeyindeki inflamasyon püstül oluşturur, daha derin inflamasyon ise bir papülle (sivilce) sonuçlanır. İnflamasyon daha derinde ise, bir kist oluşturur.

Akne oluşumunda bilinenin aksine genellikle rol oynamayan bazı faktörler:  

Yiyecekler

Genellikle pizza, yağlı ve kızarmış gıdalar ile fast food’ların sivilce yaptığı sanılır.

Bu gıdalar genel sağlık için iyi olmayabilir, ancak sivilceye neden olmaz veya daha da kötüleştirmezler.

Bunu duyup da bundan sonra rahat rahat yumulma planları yapmayın sakın, kalp sağlığınız ve obeziteden kaçınmak için yine uzak durun.

“Neden Kilo Veremiyorum ?” için buraya tıklayın.

Bazı yeni çalışmalar bol karbonhidrat diyeti, süt ve saf çikolata ile sivilcelerin arttığını gösterse de, kesin olarak kanıtlanmamıştır.

Kir ve Ter

Siyah noktalar aslında kir değil oksitlenmiş yağdır.

Ter, sivilceye neden olmaz ve deride tamamen ayrı bezler tarafından üretilir.

Öte yandan, aşırı yıkama cildi kurutabilir ve tahriş edebilir.

Stres

Bazı insanlar, sivilceleri yüzünden o kadar streslidir ki, sivilcelerine stresin neden olduğunu sanır ve daha da strese girer.

Bununla birlikte, stres, sivilceye doğrudan yol açan bir faktör değildir yani boşuna strese girmeyin, rahat olun.

Bazı kişilerde nadiren sivilcelere katkıda bulunan faktörler ise;

Kalıtım

Ebeveynlerinden birinde şiddetli sivilce geçirme hikayesi varsa sivilcenin kontrol altına alınmasının daha zor olması muhtemeldir.  

Basınç

Bazı hastalarda, kask, çene kayışı, yaka ve benzerlerinden kaynaklanan basınç akneyi şiddetlendirir.  

İlaçlar

İyodür, bromür, oral veya enjekte edilen steroidler (prednizon veya vücut geliştiricileri veya atletlerin aldığı steroidler gibi) akne oluşturabilir veya kötüleştirebilir.

Sivilceye neden olan veya şiddetlendiren diğer ilaçlar antikonvülsan ilaçlar ve lityum’dur.

Bununla birlikte akne vakalarının çoğu ilaca bağlı değildir.

Meslekler

Kesim yağları gibi endüstri ürünlerine maruz kalınması akneye neden olabilir.

Kozmetik

Bazı kozmetikler ve cilt bakım ürünleri gözenek tıkanmasına neden olur (komedojenik).

Cilt bakım ürünlerinin mevcut birçok markası akneye neden olabilir.

Bunların içerikler listesini okumalı ve illa kullanılacaksa akneye yol açabilen yağlı ürünler yerine “su bazlı” ürünler seçilmelidir.

Akne ile karışan diğer cilt sorunları neler ?  

Rozasea

Bu durum sivilcelerle karakterizedir ancak komedonlar yoktur ve yüzün orta üçte birinde, kızarıklık, kırmızılık ve yüzeysel kan damarlarıyla birlikte görülür.

Genellikle 30-40 yaşlarındaki insanları etkiler.  

Pseudofolikülit (Yalancı folikülit)

Buna bazen “ustura darbeleri” veya “ustura döküntüsü” de denir.

Deriye çok yakın kesildiğinde, gelişen kıllar deriye doğru bükülür ve yumuşak bir darbe üretir. Bu mekanik bir sorundur ve tedavi tıraş sıklığını azaltmadır (sakal uzatma veya lazer epilasyon).

Bu durum ayrıca akne hastalarında da ortaya çıkabilir.  

Folikülit

Sivilce, karın, kalçalar veya bacaklar gibi vücudun diğer yerlerinde oluşabilir.

Bunlar akne değil, inflamasyonlu folikülleri temsil eder.

Bunlar tek başlarına kaybolmazlarsa, oral veya harici antibiyotikler kullanılır ve bu ilaçlar da genellikle akne için kullanılanlardan farklıdır.

Gram negatif folikülit

Oral antibiyotiklerle uzun süre tedavi edilen bazı hastalar, daha önce kullanılan antibiyotiklere dirençli olan bakterilerle dolu püstüller geliştirebilir.

Bakteriyel kültür testleri, bu mikropları tanımlayabilir, bu da doktorun farklı antibiyotikler veya başka tedavi şekilleri reçete etmesini sağlar.

Peki sivilce tedavisine ne zaman başlanılmalıdır ?

Herkes hayatı boyunca bir süre sivilceden muzdarip olur, dolayısıyla sadece psikolojik olarak rahatsız edici olduğunda ya da skar yani yara izi potansiyeli geliştiği zaman tedavi edilmelidir.

Aknelerden kurtulmak için ne yapılabilir ?

Yaşam tarzınızı düzenleyin
Düzenli yaşam iyidir, sekiz saat uyuyun, 3 öğün düzenli ve iyi yemek yeyin ve her gün en az 1.5 litre su tüketin.

Asla sivilcelerinize ellemeyin ve sıkmayın. Ne kadar dikkatli ve temiz olursa olsun sivilce ile oynamak ya da patlatmak, onları daha kızarık ve büyümeye meyilli hale getirir.  

Temizleme ve cilt bakımı

Popüler moda dergilerinde yazılanların aksine, her insan ve durum için doğru olan herhangi bir sihirli ürün veya rejim yoktur.

Hafif temizleyiciler  Hafif bir temizleme çubuğu veya sıvı ile günde bir veya iki kez yıkama (örneğin, dove, neutrogena, basis, purpose ve cetaphil’in hepsi nispeten ucuz ve popülerdir) cildinizi temiz tutacak, hassasiyeti ve tahrişi en aza indirecektir.

Soyucu temizleyiciler ve maskeler Çeşitli yumuşak fırçalar, soyucular ve maskeler kullanılabilir. Bu ürünler çok az konsantrasyonda bir peeling ajanı olan  salisilik asit içerebilir.

Bu ürünler cildin dış tabakasını çıkarır ve böylece gözenekleri açar. Glikolik veya alfa hidroksi asitler içeren ürünler aynı zamanda nazik cilt soyucu maddelerdir.

Retinol Bu vitamin A türevidir ve  cildin soyulmasına yardımcı olabilir.

Bakterilerin azaltılması

Antibakteriyel temizleyiciler

En popüler bileşen, benzoil peroksittir. Antibakteriyel temizleyiciler, etkilenen bölgeye uygulanan jeller, kremler ve losyon formunda bulunurlar.

Yüzey bakterilerini öldüren aktif maddeler arasında benzoil peroksit, kükürt ve resorsinol bulunur.

Benzoil peroksit, az sayıda insanda kırmızı ve kabarmış cilt tahrişine neden olursa da ürünü kullanmayı kesince bu etki hemen kaybolur. Yani hemen korkmayın.

Benzoil peroksitin bir ağartıcı olduğunu unutmayın, bu nedenle benzoil peroksit içeren ürünlerin kumaşlarla temas etmesine izin vermeyin, renkli giysiler, gömlekler, havlular ve halılarda çirkin beyaz lekeler bırakır.  

Yağı azaltın

Yağ bezlerinin yağ üretmesini durduramazsınız.

İzotretinoin bile (Accutane, birazdan ayrıntılı anlatacağım) bir süre yağ bezlerini yavaşlatır, ama daha sonra bezler normal faaliyetlerine yeniden başlar.

Cildin yüzeyini yağdan  kurtarmak ve parlak görünümdeyse azaltmak mümkündür. Yağı silmek için nazik bir sıkılaştırıcı /toner kullanın.

Glikolik asit veya diğer alfa hidroksi asitlerinden birini içeren ürünler cildin yüzeysel tabakasının soyulmasına (eksfoliyate) neden olarak cildi temizlemede de yardımcı olur.

Kükürt içeren maskeler  yüzdeki yağı çeker, kullanılabilir.

Benzoil peroksit içeren antibakteriyel pedler de yağın silinmesinde kullanılabilir.

Akne için yapabileceğimiz diğer şeyler nelerdir ? Akne için ev ilaçları var mı ?

Kozmetik olarak
Su bazlı yani noncomogenic olduğu sürece çok rahatsız ediyorsa sivilceleri et rengindeki örtücülerle  gizleyebilirsiniz.

Birçok kaliteli ürün var.

Yüz bakımı

Kesin gerekli olmasa da, buharla veya “derinlemesine temizleme” ile  gözenekleri açma, gerek tek başına gerekse tıbbi tedaviye ek olarak oldukça yararlıdır.  

Gözenek stripleri

Eczanelerde artık çeşitli markalarla satılan striplerle gözeneklerden yağı”çekip çıkarmak” mümkündür.

Ucuz, güvenli ve uygun şekilde kullanıldığında makul derecede etkili çalışırlar.

Sirke
Sirke ile çok yağlı olan sivilcelerinizi temizleyebilirsiniz.

İyi bir temel cilt bakım rejimi nedir ?

Aşağıdakilerin hepsi sivilce ile savaşta yardımcı olabilecek temel cilt bakım rejimleridir: Günde iki kez nazikçe temizleyin. % 5 benzoil peroksit içeren bir jel veya krem ​​uygulayın.

Alternatif olarak kükürt veya resorsinol da olur. Her sabah eksfoliyasyona yardımcı olmak için % 2 salisilik asit içeren bir ped kullanın.

Gece, etkilenen bölgelere kükürt içeren bir krem ​​uygulayın.

Çok rahatsız ediyorsa açık tenli nemlendirici ve su bazlı makyaj kullanın.

Doktorlar akneyi nasıl tedavi eder ? Akne izlerini gidermek mümkün mü ?

Tedavinin amacı yara izinin önlenmesi (kusursuz bir cilt değil) olmalıdır, böylece durum kendiliğinden giderildikten sonra, hastalığın kalıcı bir işareti kalmaz.

Kullanılan seçeneklerden bazıları ;

Topikal (harici olarak uygulanan) antibiyotikler ve antibakteriyel maddeler

Eritromisin, klindamisin, sülfasetamit ve azelaik asit (Azelex veya Finacea) sayılabilir.  

Retinoidler

Retin-A (tretinoin) yıllardır kullanılmaktadır ve etkindir. Yeni retinoidler, adapalen (Diferen) ve tazaroten’i (Tazorak) içerir. Bu ilaçlar gözeneklerin açılmasında özellikle yararlıdır.

Yan etkiler tahriş ve güneşe duyarlılığı içerir. Bununla birlikte, uygun güneş koruması ile, güneşli zamanlarda bile kullanılabilirler.

Retinoid, adapalene ve antibakteriyel benzoil peroksit içeren Epiduo jeli olarak bilinen kombinasyon ilaçları günde bir kez uygulanır.

Oral antibiyotikler

Dermatolog  gerekli görürse doksisiklin ve minosiklin gibi tetrasiklinler  ile tedavi başlanabilir.

Akne tedavisinde yararlı diğer oral antibiyotikler sefadroksil (Duricef), amoksisilin (Amoksil, Trimox) ve sülfa ilaçlardır.

Bu ilaçlarla ilgili yan etkiler genellikle alerjik reaksiyonlar (özellikle sülfa), gastrointestinal rahatsızlık ve artmış güneş hassasiyeti‘ni içerir.

Oral kontraseptifler

Emniyet için östrojen seviyesi düşük olan oral kontraseptiflerin bir şekilde akne üzerinde çok az etkisi vardır. Bazı gebelik önleyici hapların sivilceleri tedavi etmede ılımlı bir etkinliği olduğu gösterilmiştir.

Akne tedavisinde FDA tarafından onaylananlar Estrostep, Ortho Tri-Cyclen ve Yaz’tır. Çoğu dermatolog, bu ilaçları önerirken  jinekologlarla birlikte çalışır.   Spironolakton (Aldakton)

Bu ilaç androjen hormonu reseptörlerini bloke eder.

Göğüs hassasiyeti, adet düzensizlikleri ve kanda artmış potasyum düzeylerine neden olabilir. Bununla birlikte, dirençli sivilcesi olan bazı kadınlara yardımcı olabilir ve genellikle iyi tolere edilir.

Kortizon enjeksiyonları

Büyük sivilceleri ve kistleri hızlı bir şekilde düzleştirmek için gerekli görürlerse doktor onlara bir miktar kortizon enjekte eder.  

 

İzotretinoin

“Roaccutane veya Accutane” orijinal marka adlarıdır.

Isotretinoin ciddi, yara izi bırakan, kalıcı sivilce için mükemmel bir tedavidir ve 1971’de Avrupa’da ve 1982’de ABD’de tanıtıldığından milyonlarca hastada kullanılmıştır.

Ağır akne olan, başlıca kistik lezyonlarda kullanılmalıdır. Yukarıda listelenen geleneksel terapilere yanıt vermeyen vakalarda başlanabilir.

Yeterli dozda alındığında, çoğu hastada reçeteli ilaçların kullanımına devam edilmesi gereğini ortadan kaldırmaktadır. İlaç birçok potansiyel ciddi yan etkiye sahiptir ve reçete edilmeden önce bir takım  kontroller gerektirir.

Doğru kullanıldığında, izotretinoin güvenli olur ve kuru dudaklar ile ara sıra kas ağrılarının ötesinde pek az yan etki yaratır.

Bu ilaç, beş ila altı ay boyunca reçete edilir.

Açlık kan testleri, karaciğer fonksiyonları ve trigliserid seviyeleri kontrol  için aylık olarak izlenir çünkü bunlar, genellikle tedavi sırasında biraz yükselir.

Ancak nadiren tedavinin değiştirilmesi veya durdurulması gerekir.

Gebe kadınlar tarafından alındığında, izotretinoin’in doğum kusurlarına neden olma riski yüksektir.

Diğer endişeler, inflamatuar bağırsak hastalığı ile depresyon ve intihar riski’dir.

Yeni kanıtlar, bu sorunların çok nadir olduğunu göstermektedir. Bu ilacı kullanan kişilerin ruh hali veya bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikleri doktorlarına bildirmeleri önemlidir.

Yani biraz riskli ama etkili bir ilaçtır bu isotretinoin denen muhterem.

Işın tedavileri

Son yıllarda özel ışınlar ve benzeri cihazlar kullanarak tek başına veya fotosensitize boyalarla birlikte aknenin tedavisinde başarılar elde edilmiştir.

Bu tedaviler güvenli ve etkili olabilir, ancak başarılarının ne kadar sürdüğü açık değildir. Bu noktada, sivilce için lazer tedavisi  konvansiyonel terapiye yardımcı olarak düşünülebilir.

Kimyasal peeling (soyma)

Estetikçiler tarafından gerçekleştirilen yüzeysel (glikolik asit gibi) veya doktor muayenehanesinde gerçekleştirilen derin kimyasal soyma işlemleri mütevazi, destekleyici yararlar sağlar ve genel olarak düzenli terapinin yerini tutmaz.  

Akne izlerinin tedavisi

Sivilcesi kaybolmuş ancak kalıcı yara izi kalmış hastalar için çeşitli seçenekler mevcuttur.

Bunlar derin, depresif sivilce izlerini kaldırmak için cerrahi prosedürleri ve sığ sivilce izlerini düzeltmek için lazerle soymayı içerir.

Bu tedaviler yardımcı olabilir, ancak sivilce izlerini tam olarak ortadan kaldırmada başarılı olamamışlardır.

Özetlersek;

Akne tedavisi sabır ve azim gerektirir.

Yukarıda listelenen tedavilerin herhangi birinin etkisini görmek için iki ya da üç ay beklemek gerekebilir.

Aşırı kuruluk ya da alerji gibi yan etkiler olmadıkça, daha sonuçlarını beklemeden tedavi rejimini yada ilacı değiştirmek doğru değildir.

Sivilce hemen her ergende görülecektir ve geçicidir.

Boşuna stres yapmayın.

Üstte saydığım yöntemleri kullanın ve ağırsa dermatologa başvurun.

Psikolojinizi bozmasına izin vermeyin.

 

Bunları da Merak Edebilirsiniz;

“Selülit Nasıl Geçer ?”

“Akupunktur Zayıflamada İşe Yarar mı ?”

“Deri Hastalıklarının Nedeni Karaciğer mi ?”

“Karaciğer Yağlanması Nedir ?”

“Karaciğer Enzimlerinden GGT Ne İçin Kullanılır ?”

“A Vitamini Ne İşe Yarar ?”

“Evde Uyuşturucu Testi Nasıl Yapılır ?”  

 

BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ

Etiketler: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

Yorum Yaz